Nguyên nhân của số lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng thấp

Một trong những nguyên nhân chính gây vô sinh là số lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng thấp. Những vấn đề này, cùng với chất lượng tinh trùng kém, chiếm 90% tổng số trường hợp vô sinh ở nam giới và từ 20% đến 40% ở các cặp vợ chồng.

Gần một trong sáu người đàn ông bị ảnh hưởng bởi vô sinh liên quan đến các vấn đề với tinh trùng của họ. Các nguyên nhân có thể bao gồm từ các yếu tố di truyền và lựa chọn lối sống cho đến các bệnh nhiễm trùng trong quá khứ và tuổi tác của một người.

Số lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng thấp

Thuật ngữ oligoasthenoteratozoospermia, hoặc OAT, được sử dụng khi có cả ba yếu tố sau:

• Lượng tinh trùng có hình dạng khỏe mạnh thấp bất thường (teratozoospermia)
• Lượng tinh trùng thấp bất thường (oligozoospermia)
• Số lượng tinh trùng thấp bất thường với khả năng di chuyển tốt (suy nhược cơ thể)

Oligoasthenoteratozoospermia vô căn được sử dụng khi nguyên nhân của tình trạng không rõ ràng. Có tới 30% trường hợp vô sinh nam được cho là mắc chứng OAT vô căn.

Nguyên nhân và điều trị OAT

Các yếu tố của OAT có thể được chia thành bốn loại: yếu tố di truyền, yếu tố lối sống, yếu tố tinh hoàn và rối loạn chức năng tinh hoàn / phóng tinh.

Di truyền học

Các yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến mọi giai đoạn sinh sản của nam giới — từ tổn thương DNA trong tế bào tinh trùng (tinh trùng), các khiếm khuyết di truyền của nhiễm sắc thể Y và các rối loạn di truyền như hội chứng Klinefelter.

Trong khi hầu hết các yếu tố di truyền không thể điều trị được, chúng thường có thể được khắc phục bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Cách sống

Yếu tố lối sống liên quan đến cả thói quen và tình trạng bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến tinh trùng. Nhiều yếu tố trong số này có thể được thay đổi và làm như vậy có thể cải thiện đáng kể cơ hội thụ thai của một người đàn ông.

Các yếu tố lối sống có thể ảnh hưởng đến sự trợ giúp của tinh trùng bao gồm:

• Tiêu thụ rượu: Chỉ 5 ly mỗi tuần có thể làm giảm đáng kể mức testosterone và chất lượng tinh trùng. Nhiều loại thuốc kích thích có tác dụng tương tự.
• Một số loại thuốc: Thuốc kê đơn cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng của tinh trùng, bao gồm steroid đồng hóa và Tagamet (được sử dụng để điều trị axit dạ dày). Những loại khác có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động của tinh trùng, chẳng hạn như Azulfidine được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp và Macrobid được sử dụng để điều trị nhiễm trùng bàng quang.
• Nhiệt: Tinh hoàn quá nóng có liên quan đến số lượng tinh trùng thấp. Nguyên nhân bao gồm tắm vòi hoa sen quá nóng, hoặc tắm hơi, cũng như mặc quần sịp bó sát thay vì quần đùi. Tập thể dục quá sức cũng có thể có tác dụng tương tự.
• Hút thuốc: Hút thuốc có liên quan chặt chẽ đến vô sinh nam mặc dù lý do không hoàn toàn rõ ràng. Hút thuốc có thể làm giảm 17,5% số lượng tinh trùng và 16,6% khả năng di chuyển của tinh trùng.
• Vất vả các hoạt động: Đi xe (đạp xe, cưỡi ngựa) có thể gây viêm tinh hoàn. Điều này có thể được giảm bớt bằng cách đơn giản là tạm dừng hoạt động.
• Trọng lượng: Béo phì được biết là nguyên nhân gây ra những thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản. Thiếu cân cũng có thể có tác động tiêu cực.

Yếu tố tinh hoàn

Các yếu tố liên quan đến tinh hoàn cản trở khả năng sản xuất ra số lượng hoặc chất lượng tinh trùng dồi dào của tinh hoàn. Một số yếu tố có thể được điều trị nhưng những yếu tố khác không thể.

Ví dụ về các yếu tố tinh hoàn bao gồm:

• Một số bệnh nhiễm trùng trong quá khứ (giang mai, quai bị, sốt rét) được biết là ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến hệ thống sinh sản của nam giới)
• Hóa trị và xạ trị
• Phình giãn tĩnh mạch thừng tinh (thường có thể được điều trị bằng phẫu thuật và không phẫu thuật)
• Tuổi lớn hơn
• Ung thư tinh hoàn
• Chấn thương tinh hoàn

Rối loạn chức năng tinh hoàn và xuất tinh

Rối loạn chức năng tinh hoàn và phóng tinh là bất kỳ tình trạng nào cản trở khả năng xuất tinh hoặc cản trở dòng chảy của tinh dịch trong đường sinh dục nam. Các yếu tố này bao gồm:

• Rối loạn cương dương (thường có thể được điều trị bằng thuốc)
• Hypospadias, một khiếm khuyết bẩm sinh trong đó phần mở của niệu đạo không nằm trên đầu dương vật
• Bất lực do các nguyên nhân khác
• Tắc nghẽn ống dẫn tinh hoặc ống phóng tinh
• Viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt)
• Xuất tinh ngược dòng trong đó tinh dịch vô tình chuyển hướng đến bàng quang

Một lời từ rất tốt

Nhiều nguyên nhân gây vô sinh nam có thể điều trị được. Ngay cả khi họ không thể được điều trị, vẫn có một loạt các thủ tục hỗ trợ sinh sản có thể cải thiện cơ hội thụ thai của một cặp vợ chồng. Chúng bao gồm thuốc hỗ trợ sinh sản, thiết bị y tế, phẫu thuật hoặc kết hợp các phương pháp điều trị.

Nếu bạn đang gặp phải tình trạng vô sinh nam, hãy nói chuyện với một chuyên gia sinh sản. Dù nguyên nhân là gì, họ có thể giúp đỡ.